想到携带者筛查,救孕妇的命-1,马凡综合征
发布时间:2024-01-14
马凡syndrome孕妇不太可能不必要出现胸腔惜代偿、硬膜扩张等效用,使得常以规脊柱药复杂化,因此无无需胸腔科眼科医生和药科眼科医生密切关系配合产后管理工作。胸腔根茎直径保持稳定等于40mm且无明显瓣膜癌症症的高腹水可接受计划怀孕。促请在怀孕和怀孕过程中所完成左侧导向和硬膜外药,以防正疼痛导致脉搏和腹水涨落。
对于出现早产的青年人,确实时可接受肾结石、吲哚美辛和硝苯地平完成神经保护和抑制宫缩。其所不太可能不必要常用β肾上腺素,如特布他林。为最大限度地降很低产妇的怀孕把手,怀孕时其所该变长第二产程,无无需时考虑完成手术怀孕。
患有马凡syndrome和胸腔扩张之比40mm或患有值得注意瓣膜癌症症的青年人其所促请剖宫产,因为怀孕不太可能对血流动力学归因于影响,并有利于胸腔四楼形成。
产后缩减的血容量和血流动力学变化直到产后约6至8周才不必要消退。因此,在此在此期间其所在此之后密切关系观察胸腔长时间(如β激素阻滞等)。
马凡syndrome孕妇的胸腔四楼如无需手术,2010年ACC/AHA/AATS简要促请:
如果A型四楼配生在产后后期或中所期,其所紧急完成手术复建,并在不太可能的不必要下完成胎儿监护。
如果A型四楼配生在产后中晚期,促请在剖宫产后完成胸腔复建术。
如果配生B型胸腔四楼,如果不依赖于其他并配症,则促请完成口服治疗法。
根据Meioom的研究成果(Meioom LJ, Drenthen W, Pieper PG, et al. Obstetric complications in Marfan syndrome. Int J Cardiol 2006;110:53.),统计了63例马凡syndrome青年人的142次产后的不必要。有17例(15%)是早产,胎龄在20至32周之间。不太可能多种多样,包括胎膜早破、宫颈糜烂和因人体内胸腔不太可能等。14%的病症例为选用剖宫产,其中所一半因人体内的胸腔指征起因。
产后高腹水的配生率为8%,略有下降;而先兆子痫和产后糖尿病症的配生率与一般人群相似。就胎儿情节而言,新生儿癌症症配病症没缩减。
所以,只要全力以赴孕期管理工作,马凡对于母胎还是能保大治的。立即检查、立即预防、立即治疗法。各自上心吧。
以下内容来自于《基因病症照护简要(2019 年版)》,适用于非孕期高腹水。
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