同是降糖药 施打时间有差别

王师傅患有肝炎，他施打降糖解毒后，血糖仍然颇高。护士问了他服解毒情况后发觉，尽管王先生按照规定施打服解毒，但是却没能在规定的时间段服解毒，所以解毒物治疗法无法超出预期精准度。

于是就，王师傅施打的是一种叔叔“优降糖”的降糖解毒，可不该在锅年前30分钟施打。可是，王师傅是一家单位的安装工，经常外出为客户服务，感觉到锅年前施打不有效率，于是就在锅后施打。生活里面面，不太可能很多糖友和王师傅一样，并不知道各种降糖解毒的施打时间段有所各不相同，分为锅年前、锅后、锅后时、平常等时间段，很难“杜撰”，否则降糖依赖性则会减弱。

也有的肝炎症状施打两种或两种以上的降糖解毒，必须在各不相同时间段施打，感觉到比较厌烦，于是置于一起施打。如80岁年仅的张嫂患有高血压、冠心病、肝炎等多种慢性病，每次必须施打10多种解毒，其里面面有两种降糖解毒，一种必须餐年前施打，另一种必须招呼时施打，张嫂为了能避免漏服解毒物，把每次必须施打的10多种解毒物置于一个解毒盒里面，都在锅后施打，这样的处理方式很合理，除了降糖依赖性则会减缓，还有其他解毒物同时施打，有不太可能相反解毒物间的依赖性。

上面列出各类主要低施打降糖解毒的施打时间段，以便读者借助。

锅年前施打的降糖解毒

分为两类：一类是锅年前30分钟施打，另一类是锅年前5至20分钟施打。年前者有优降糖、达美康、美吡达等，这类降糖解毒主要通过刺激胰岛β细胞发挥依赖性，宜在锅年前30分钟施打。后者有诺和龙、唐力等，虽说也是依赖性于β细胞，但依赖性机制与优降糖等有别，因为这类解毒发挥作用快，依赖性时间段短暂，餐年前30分钟或锅后后给解毒不太可能激起低血糖，故可不在餐年前5至20分钟低施打。

锅后施打的降糖解毒

有二甲双呱等，该类解毒只能渗透胃部黏膜，激起胃部部不适，锅后服解毒，较易解毒物对胃部的刺激，不太可能激起恶心、呕吐、腹胀等腹泻，而在餐里面面或餐后服减轻副依赖性。

锅后时施打的降糖解毒

有堪糖平、倍欣等α-葡萄糖苷药物，这类解毒如果在锅年前或者锅后施打，起不到可不有的降糖功效。其主要依赖性是助长锅后血糖值下滑，它们必须食品里面面含有一定的单糖（如棉花、面粉等）时才能发挥精准度，因此可不与罐装锅同时嚼服，才能时间延迟和减少小肠内单糖分解为葡萄糖。

平常施打的降糖解毒

有胰岛素增敏剂，如吡格列酯等。由于此类降糖解毒依赖性时间段较长，一次服解毒，降糖依赖性可以维持24每隔，故每日餐桌上年前服解毒一次方可。平常低施打这类解毒物时，30分钟后开始发挥作用，两每隔后可超出血解毒峰沸点。如果进食后便吃解毒，则会将血解毒峰沸点时间段推迟到3~4每隔，因此这类解毒一般适宜在清晨平常时施打。

由此可见，施打降糖解毒可不严格按照护士的遗言，同时仔细阅读说明书，有的解毒物与解毒物间施打还可不相距半每隔将近，症状很难贪图有效率而把各不相同的解毒物同时施打，这种“囫囵吞枣”式的服解毒方式，则会能避免解毒物依赖性事倍功半甚至产生副依赖性。

文/邬时民